Csípőízület radiológiai stádiumai


Radiológia Csípőízület radiológiai stádiumai Primer artrózisok retrospektív vizsgálata anterioposzterior medencefelvételek alapján - Femoroacetabularis impingement okozta artrózis Csípőízület radiológiai stádiumai - MSK Zsákai Zsolt Zsákai Zsolt, Papp Miklós, Huszanyik István, Rácz Olivér, Molnár Péter, Károlyi Zoltán, Róde László Absztrakt Bevezetés: Csípőízület radiológiai stádiumai vizsgálatunknak az volt a célja, hogy elemezzük a csípő ütközési szindróma femoroacetabularis ütközés vagy impingement FAI azon jeleit, amelyek primer artrózis kialakulásához vezethetnek, és ehhez teljes ízületi protézis totál endoprotézis, TEP indikációjával felvett betegek preoperatív röntgen felvételeit vetettük össze olyan betegek felvételeivel, akiknél nem állt fent ez az indikáció.

Csípőízület elváltozások — coxarthrosis Dr. Napjainkban a csípőtáji panaszok leggyakoribb oka. Stádiumok: A coxarthrosis lefolyása során négy stádiumot különböztetünk meg: stádium a chondromalatia, az ízületi porc lágyulása. Tünetek Fájdalom: Típusos esetben inguinalisan jelentkező fájdalom, mely a combba sugárzik a térd szintjéig. Térd alá sugárzó fájdalom esetén gerincproblémák állhatnak a panaszok hátterében.

A kontroll csoportban a tünetmentes 45 és 60 év közötti betegek AP medence felvételeit vizsgáltuk meg kontroll, C-csoport.

Csípőízület elváltozások - coxarthrosis - Dr. Szabó István Csípőízület radiológiai stádiumai. Napjainkban a csípőtáji panaszok leggyakoribb oka.

Az esetek többségében a FAI diagnózisa az olcsó, könnyen hozzáférhető AP medencefelvétel segítségével biztonsággal felállítható.

Bevezetés A csípőízület oszteoartrózisa két fő csoportba sorolható.

csípőízület radiológiai stádiumai

A szekunder artrózisok okai között különféle gyermek- és felnőttkori megbetegedések szerepelnek 1. További cikkek Ha a háttérben nem lelhető fel ezen betegségek egyike sem, primer vagy idiopátiás oszteoartrózisról beszélhetünk csípőízület radiológiai stádiumai.

csípőízület radiológiai stádiumai

Morfológiailag azonban csak akkor beszélünk primer vagy idiopátiás oszteoartrózisról, ha a Wiberg-szög 25° és 39° fok között van [3,4]. A fellelhető adatok alapján a primer artrózis hátterében leggyakrabban a csípő ütközési szindróma, csípőízület radiológiai stádiumai impingement, FAI áll, ami csípőízület radiológiai stádiumai fej-nyak határ kóros ütközése a vápa peremével [1,3,]. Előfordulnak olyan esetek is, amelyekben mindkét típus jelei megfigyelhetők, ilyenkor kevert típusról beszélünk [6,9].

A retrospektív vizsgálat célja a FAI primer artrózishoz társuló jeleinek tanulmányozása volt teljes ízületi protézis totál endoprotézis, TEP indikációjával felvett betegek preoperatív röntgen felvételein az operált és az ellenoldali, nem operált artrózisos csípőnilletve ezek összehasonlítása olyan betegek felvételeivel, akiknél nem állt fent ez az indikáció kontroll csoport vagy a nem operált, elváltozás nélküli, ellen oldali csípők felvételével. Beteganyag, módszer Betegek: Vizsgálatunk soránév közötti beteg preoperatív, anteroposzterior AP medencefelvételét tanulmányoztuk, akik és között teljes ízületi protézis műtéten estek át két különböző osztályon.

Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest balintg orfi. Asepticus combfejnecrosis Dr. Csípőfájdalom - csípő artózis okai és kezelése - Fájdalomközpont Ízületi fájdalom elleni peptidek Kizárási kritériumok: A kórtörténet és a betegdokumentáció alapján igazoltan szekunder csípőartrózis áll fenn. A combfej középpontját szférikus sablonnal határoztuk meg.

csípőízület radiológiai stádiumai

A Wiberg-szöget a combfej középpontján át húzott függőleges és a középponttól az acetabulum tetőn át húzott egyenes által bezárt hegyesszögként határoztuk meg. Ezt követően került sor a betegcsoportban csípő beteg preoperatív AP medence felvételének a vizsgálatára.

A kontroll csoportban térdízületi problémákkal ambulánsan kezelt betegeknél csípő csípőízület radiológiai stádiumai preoperatív AP medence felvételét tekintettük át. Csípőízület radiológiai stádiumai csoportban rögzítettük a betegek életkorát, nemét és testtömeg csípőízület radiológiai stádiumai BMI.

Az artrózisos betegcsoportban megvizsgáltuk az operált, valamint az ellenoldali, nem operált artrózisos csípőízületet is Tönnis [10] Amennyiben az ellenoldali csípőízület artrózisa Tönnis A szerzők Siebenrock módszerét alkalmazták [11].

A csípőhorpasz izom és a gerincsérv A fókusz-film távolság cm volt. A röntgennyalábot a symphysis felső széle és az elülső csípőtöviseket összekötő egyenes közötti távolság felénél irányították a vizsgált területre.

Betegségekről A mozgásszervek A vázrendszert alkotó csont és a köztük lévő ízületek, a mozgásokat kivitelező izmok és inak, valamint a hozzájuk kapcsolódó lágyrészek bőséges lehetőséget adnak a legkülönfélébb elváltozások kialakulására. Fejlett országokban a kopásos, fejletlenekben a fertőzéses és metabolikus eredetű mozgásszervi bajok fordulnak elő gyakrabban, amelyek vizsgálata azután a képalkotó diagnosztika mindennapos feladatát képezik.

A csípőfájdalom kivizsgálása, kezelése és megszűntetése - Budai FájdalomKözpont A csípő rotációja kiküszöbölhető, ha a farokcsont csúcsát a symphysis középpontjára vetítve a Köhler-féle könnycsepp, a foramina és a csípőlapátok szimmetrikusan helyezkednek el [11].

A medence dőlése elhanyagolható, ha a farokcsont csúcsa és a symphysis felső széle közötti távolság nem haladja meg a 2 cm-t [12].

Csípőízület radiológiai stádiumai

A HFJ-jel mérésére a hátsó fal távolságát használtuk csípőízület radiológiai stádiumai, vagyis a hátsó fal vonala és a combfej középpontja közötti horizontális távolságot mértük. A kereszteződési tünet pozitív, ha az elülső fal vonala laterálisan helyezkedik csípőízület radiológiai stádiumai a hátsó fal vonalához képest craniálisan, majd a hátsó fal vonalával való kereszteződés után mediálisan helyezkedik el a hátsó falhoz képest az acetabulum caudális részén[13].

csípőízület radiológiai stádiumai

A KJ-jelet az acetabuláris retroverziós index segítségével számszerűsítettük, [12] amely az elülső és hátsó fal metszéspontja és az acetabulum superolaterális széle közötti távolság, valamint az acetabulum superolaterális széle és az ischium és a hátsó fal metszéspontja közötti távolság aránya. A spina ischiadica jel pozitív, ha a spina ischiadica háromszög alakban a medence bemenetbe vetül [15].

csípőízület radiológiai stádiumai

Felső kapcsolati navigáció Az SIJ-jelet az csípőízület radiológiai stádiumai mm-ben kifejezett vetülete alapján számszerűsítettük. Az ellapult combfej és az ún. Ha a femur fej-nyak átmenet a laterális régióban normál körülmények között konkáv felülete ellaposodik, pisztoly markolat deformitásról beszélünk. Ellapult fejről akkor beszélhetünk, ha a combfejen laterálisan mért sugár nagyobb, mint mediálisan.

Csípőízület elváltozások – coxarthrosis

A FAI másodlagos jelei a következők: a labrum bázisának osszifikációja [18], os acetabuli [13] és a herniation pit [19]. Az os acetabuli a környező csontos képletektől elkülönülten ábrázolódó fragmentum, a herniation pit mm méretű radiolucens terület, amelyet scleroticus szél vesz körül a combnyak elülső-felső kvadránsában 1. Statisztikai elemzés: A statisztikai elemzést a Student-féle t-próbával, a korrelációelemzést Spearman teszttel végeztük. Asepticus combfejnecrosis A 0,05 alatti p-értéket szignifikánsnak tekintettük.

A kontroll csoportban AP medencefelvételt vizsgáltunk páciens. A betegcsoportok és a kontroll csoport között nem mutatkozott szignifikáns különbség az életkor és a lábak duzzanata ízületi fájdalom BMI tekintetében.

Figyelembe véve a pozitív kereszteződési tünetes eseteket a POA-csoportban az acetabuláris retroverziós index 0, 0,66a PWOA-csoportban 0, 0,33míg a kontroll csoportban 0, 0,38 volt. A spina ischiadica pozitív esetekben az ülőtövis vetülete az acetabulumban az említett csoportokban sorrendben 6, és 6,3 [] mm volt.

Megbeszélés A hátsó fal pozitivitást önmagában a hátsó fal deficiencia markerének tekintjük hasonlóan Giori [7] és Werner [20] megközelítéséhez. Ízületi kopás arthrosis, hogyan lehet enyhíteni a duzzanat a bokaízület artrózisával — kiemelten a térdkopás- előfordulása, diagnosztikája és korszerű kezelése Szerző: Dr.

Kadávereken végzett vizsgálatok alapján Jamali és mtsai [21] a kereszteződési tünetet a 4 foknál kisebb craniális anteverzió indikátorának tekintik, és ez megegyezik a mi véleményünkkel.

Csípőízület radiológiai stádiumai. Radiológia | Digitális Tankönyvtár

A hátsó fal jel és a kereszteződési tünet együttes jelenlétét mi craniális ARV-ként értelmezzük, azzal a megjegyzéssel, hogy a hypoplasiás hátsó fal önmagában is a kereszteződési tünet megjelenéséhez vezethet. Kalberer [15] vizsgálatai azt mutatják, hogy a spina ischiadica tünet szintén az ARV indikátora.

csípőízület radiológiai stádiumai

Kalberer szignifikáns korrelációt észlelt a kereszteződési tünet és a spina ischiadica jel között. Anyagunkban a kereszteződési tünet jelenlétét láttuk minden esetben, ahol a csípőízület radiológiai stádiumai ischiadica tünet csípőízület radiológiai stádiumai volt.

A kereszteződési és a spina ischiadica tünet együttes jelenléte a disztális medencefél valódi retroverziójának jele. Csípőízület elváltozások — coxarthrosis Werner [20] véleménye szerint a hátsó fal, a kereszteződési és a spina ischiadica tünet hármas együttes jelenléte mutatja a legmegbízhatóbban az ARV-t. Véleményünk szerint e három tünet együttes jelenléte az ARV-t is jelezheti, de a hátsó fal deficiencia indikátora is lehet.

Eredményeink számos tekintetben eltérnek az előző vizsgálatok adataitól.

A csípőízület radiológiai fokai

Ennek okai a betegszelekció szempontjaiban és az etnikai tényezőkben kereshetők. Az általunk ismert irodalmi adatok alapján mindössze 3 vizsgálat [2,7,22] foglalkozott hagyományos röntgenfelvételeket vizsgálvaaz ARV és a primer artrózis kapcsolatával, viszont a hivatkozott vizsgálatokban jelentős különbség mutatkozott a betegcsoport és a kontroll csoport összetétele között. A terminológiát illetően egyetértünk Anderson [5] véleményével, és a primer artrózis helyett a FAI-okozta szekunder artrózis megnevezés használatát javasoljuk.

Jager [8] vizsgálati adatai arra utalnak, hogy a tünetek megjelenése után több mint öt év telhet el a FAI miatti labrum-sérülések diagnosztizálásáig, bár a FAI korai felismerése és a jól kivitelezett műtét megakadályozza az artrózis kialakulását, és ezáltal elkerülhető a csípő protetizálása [1,27,28].

Annak ellenére, hogy CT-vizsgálat is szükséges az ARV objektív méréséhez [27], valamint a labrum sérüléseinek diagnózisához MRI szükséges [26], az esetek többségében az alacsony sugárdózisú AP medencefelvétel egyszerűen, csípőízület radiológiai stádiumai és könnyen hozzáférhető ajánlott diagnosztikai eszköz. Irodalom 1.

The etiology of osteoarthritis of the hip.

Csípőízületek radiológiai stádiumai, Betegségekről

Clin Orthop. Relat Res. Indications for total hip arthroplasty in young adults-Idiopathic Osteoarthritis seems to be overestimated.

  • Az összes izületi gyógyszer neve
  • Artrózis zselatin kezelés

Csípőfájdalom a láb elforgatásakor Hagyma ízületi fájdalomra Asepticus combfejnecrosis - Dr. Szabó István A mozgásszervek A vázrendszert alkotó csont és a köztük lévő ízületek, a mozgásokat kivitelező izmok és inak, valamint a hozzájuk kapcsolódó lágyrészek bőséges lehetőséget adnak a legkülönfélébb elváltozások kialakulására.

Tönnis D, Heinecke A. Acetabular and femoral anteversion: relationship with osteoarthritis of the hip. J Bone Joint Surg Am —.